Estudo do ramo superficial do nervo radial, através do exame clínico pela palpaçao e anatômico (macro e microscópico), em contribuiçao ao diagnóstico da hanseníase / ?

Este trabalho objetiva contribuir para o diagnóstico da hanseníase e avaliar a possibilidade de falseamento nos resultados do exame, através da palpaçao do ramo superficial do nervo radial (RSNR), devido às suas relaçoes anatômicas. Estudaram-se os resultados obtidos por três médicos, ao exame à palpaçao do RSNR, em 70 membros superiores de 25 portadores de haseníase e de 10 controles. Todos os indivíduos examinados eram do sexo masculino e adultos. As verificaçoes quanto ao espessamento, consistência e forma do RSNR foram submetidos à análise estatística para avaliar a concordância inter-examinadores, segundo a estatística Kappa, e associaçao, pelo teste do qui-quadrado. Também foram efetuadas observaçoes anatômicas macro e microscópicas das relaçoes do ramo de maior espessura

Avaliacao funcional do amputado de membro inferior ao final do processo de reeducacao da marcha com protese / Functional evaluation of the amputated one of inferior member to the end of the process of re-education of the march with prosthesis

O tratamento fisioterapico do amputado de membro inferior tem como objetivo levar o paciente a recuperar o maximo de sua capacidade funcional. Neste trabalho propomos um protocolo de avaliacao funcional do paciente, ao final do processo de reeducacao da marcha, segundo as habilidades, dificuldades, limitacoes e expectativas do paciente

Resultados da correçäo cirúrgica do lagoftalmo (técnica de Gillies) em doentes de hanseníase / Results of surgical correction of lagophthalmos (Gillies technique) in leprosy patients

Foram analisados os resultados de 51 cirurgias de transferência do músculo temporal (Técnica de Gillies), realizadas em 34 pacientes com lagoftalmo. O principal objetivo foi avaliar a extensao e o tempo para recuperaçao da oclusao palpebral voluntária e o efeito estático da técnica sobre a pálpebra inferior, nos casos com ectrópio parcial e epífora. Em 34 (66.67 por cento) olhos houve recuperaçao completa e duradoura da oclusao palpebral voluntária. As medianas dos tempos para obtençao de fendapalpebral zero, ao morder, foram de 8 dias (l - 120) nos casos do grupo excelente e de 14 dias (l - 120) nos casos do grupo bom. A correçao do ectrópio parcial e epífora foi constatada em 15 (83,33 por cento) olhos. A recuperaçao da oclusao palpebral voluntária e a reposiçao da pálpebra inferior, observada na maioria dos casos, confirmam a efetividade da técnica de Gillies para correçao do lagoftalmo.

Adequaçäo de procedimentos de instrumentalizaçäo de dados em prevençäo e tratamento de incapacidades físicas em hanseníase / Procedures adjustement of data instrumentalization in prevention and treatment of physical disabilities in leprosy

A partir das lesöes detectadas em inquérito multicêntrico recente em nosso meio, procede-se a apresentaçäo e discussäo dos instrumentos disponíveis para registro de dados em prevençäo e tratamentos das incapacidades físicas em hanseníase. Aprecia-se a ficha de classificaçäo recomendada pela Organizaçäo Mundial da Saúde e amplia-se, a seguir, a discussäo para o instrumento utilizado na investigaçäo brasileira. Säo conotadas particularmente sua potencialidade e adequaçäo para detectar e documentar lesöes mais precoces e inconspícuas.

Prevençäo e tratamento das incapacidades físicas em hanseníase no Brasil: estudo de risco profissional específico para a doença / Prevention and treatment of physical disabilities in Hansen's disease in Brazil: study of specific professional risk for the disease

Em continuidade à linha de pesquisa relacionada à inserçäo das práticas de prevençäo e tratamento das incapacidades físicas em hanseníase em programas de controle da moléstia, apresentam-se na presente comunicaçäo resultados referentes ao risco profissional específico para a doença, decorrentes de dados obtidos em recente investigaçäo multicêntrica de nível nacional. A partir de 416 profissionais e 69 unidades sanitárias, averigaram-se 179 doentes de diferentes formas clínicas. Tomando-se como indicador de mobilidade social a condiçäo sócio-profissional (se economicamente ativo ou dependente e suas diferentes modalidades), as associaçöes foram testadas pelo emprego da estatística x2 de Pearson. Os resultados obtidos revelaram significância estatística ao nível de 5%, entre as variáveis investigadas, tanto na primeira quanto na segunda mensuraçäo específica

Prevençäo e tratamento das incapacidades físicas em hanseníase: estudo da evoluçäo em nosso meio, com ênfase na avaliaçäo de determinantes de sua afetividade / Treatment and prevention of physical incapacity in hanseniasis: evolution study with emphasis in evaluation of determinants of afectivity

Procede-se a breve revisäo da evoluçäo do manejo da prevençäo e tratamento das incapacidades físicas em hanseníase (PTIFH), em nosso meio, no último quarto de século, distinguindo-se tipologia constituída por quatro fases básicas: a primeira é caracterizada pela açäo isolada em serviços asilares e assistênciais; pela influência de publicaçöes estrangeirtas, inicia-se a segunda, peculiarizada pela busca do conhecimento sistemático das mesmas, seus mecanismos, freqüências e recursos, a terceira é entendida como aquela em que se exercitam forma de intervençäo institucional, baseadas na estratégia das técnicas simples. Enfase destacada merece o período mais recente, em que se procede a avaliaçäo das experiências encetadas: neste sentido, contextualiza-se a presente linha de pesquisa de quantificaçäo da eficiência, eficácia e efetividade do processo executado a nível nacional pelo "Hospital Lauro de Sousa Lima", Bauru, SP (I). Nesse sentido, a presente investigaçäo procurou aferir a influência de dois grupos de efeitos no atingimento da referida efetividade: por um lado, a qualificaçäo dos elementos aplicaram os procedimentos de PTIFH e, por outro a influência da realidade social vivida pelos doentes. Partindo da classificaçäo das taxas de evoluçäo dos índices de incapacidades físicas dos doentes estudados em melhora, piora, manutençäo igual a zero e manutençäo diferente de zero, foram consideradas variáveis independentes os seguintes atributos, assumindo-se como indicadores de possíveis fatores sociais envolvidos: escolaridade, risco profissional, condiçäo profissional e renda, medidos antes e depois da aplicaçäo das técnicas de PTIFH, no grupo formado por doentes tratados por profissionais com graduaçäo específica e no constituído pelos atendidos por elementos treinados. Para cada um dos atributos foi utilizado o teste de Goodman para comparaçöes entre populaçöes multinacionais. Fizeram-se comparaçöes também entre as categorias de variaçäo do índice, utilizando-se o teste de Goodman para comparaçöes entre proporçöes multinomiais (II)...